「中医夏安」

第7章治本先治标补肾须谨慎

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听到夏安说要一起治,三人立刻来了精神。

其实崔佳这个病,能看的出来,辩证清楚的,在京城这么个地方确实有不少中医能做到。

但能看出是什么病是一回事,能不能治好又是另外一回事了。

“夏医生要开方吗?”何凝香立刻殷勤地问道。

夏安一边皱眉思索用药,一边点头,“嗯,拿纸笔来。”

纸笔拿来,夏安却没立刻动手开方,还在继续思考。

何凝香见状问道,“夏医生说两个病一起治,是要清肺和补脾一起来?”

“对,差不多就是这个思路,所以需要合方,两个方子一起吃。”夏安点头。

“那清肺是不是要用清肺饮?”何凝香非常好奇夏安会怎么开方。

“不,清肺饮是治淋病的。”说完夏安还用奇怪的眼神看了她一眼。

“咳咳。”

何凝香闻言尴尬不已,假装咳嗽两声,又问道,“你刚才说她肺里湿热并重,那是不是就得清热解毒?难道要用普济消毒饮?”

夏安闻言再次皱眉说道。

“当然不行,普济消毒饮大多为苦寒之药,患者本来就气血两亏,怎么能用这么重的苦寒之药呢?必须用温和一些的,还得能清肺热,化痰湿。”

何凝香听完整个人都麻了,她好歹是开中药铺的,平时给人照方抓药,自然也懂一些中医。

可按夏安的这个要求,既要温和,还得能清肺化痰,这不是存心难为人吗?

夏安在脑中快速翻阅着清肺的方子,微忖片刻,突然灵机一动,打了个响指说道。

“有了,用沙参清肺汤,合丹参牛膝煮散,合方加减。”

说完便飞快地开始写方子。

南北沙参各11克、紫丹参11克、怀牛膝7.5克、桃仁泥4克、杏仁泥11克、延胡索3克、茺蔚子8克、金香附6克、夜合花8克、甜川贝8克、桑白皮8克、大腹皮8克、广皮白4克、冬瓜子11克、生白术6克、降香3克、生苡仁22克、藕节3枚、

方子写好,夏安递给何凝香,解释道。

“患者现在阴阳双损,虚实夹杂,想清肺热除痰湿,又怕伤了本来就虚的气血,清燥两难,所以治这个病,只能和解。清热化痰去其实,培土生金补其虚。

“我用杏仁、甜川贝、桑白皮、大腹皮、生苡仁、冬瓜子、夜合花、清肺热,除痰湿,肃肺气;再用广皮白、生白术健运脾土以生肺金。

“南北沙参、怀牛膝、藕节,用来补肝肾,养阴凉血;紫丹参、桃仁、延胡索、香附、降香、用来益气活血;茺蔚子既能清热解毒除痰湿,又能理气活血,两个病都能用的上。”

听完夏安的用药理念,何凝香反复看着方子,试图理解夏安的用意。

崔佳的妈妈也凑到旁边看,等听完夏安解释,她不解地问道。

“夏医生,你刚才诊脉的时候,一直说我们佳佳肾阳亏虚,元阳不足,为什么这个药里面却没有什么补肾的药呢?”

何凝香闻言也想了起来。

“对啊夏医生,紫石英可是专门治先天不足的,既能止咳平喘,又能补肾阳,而且也符合你说的温药,这方子里不用补肾吗?”

夏安闻言顿时急了,他噌的一下站起来,厉声警告道。

“紫石英确实温肾助阳,止咳平喘,但那是专门治肺寒痰湿的,患者现在本来就肺热,你再来个紫石英用来温肺,这不是热上加热,直接烤熟了吗?

“至于温补肾阳,我自然有我的考虑,肾阳当然要补,但现在不是时候。

“其实我刚才只说了两个病,患者其实还有八脉证,什么肺热,什么脾虚,那都是表证,治标不治本,她不来姨妈的真正原因,其实是冲脉不盛,冲脉盛则经行,冲脉不盛哪来的月经。

“我当然知道要补肾阳,但你们知不知道什么叫虚不受补?

“患八脉病,若脾胃虚衰者,当先健中气,待后天健旺,能够运载药力的时候,才可以开始进补,否则滋腻伤脾,虚不受补,胃气一败,百药难施,到时候就直接等死吧!”

几人都被夏安的反应吓了一跳,何凝香闻言率先道歉。

“夏医生,你别生气,你看这,其实我也不太懂,既然你有考虑过,那我就放心了。”

崔佳的妈妈也连忙道歉。

“是啊是啊,我们不懂,对不起了夏医生,你别生气,我们这不就是不懂才想问清楚的吗,没想到你说的会这么严重。”

夏安见状也意识到自己刚才失态了,他挠了挠头,重新坐下说道。

“你们不用道歉,该说对不起的是我,我刚才太着急了,主要是怕你们给患者乱吃药。

“我当然知道要标本兼治,毕竟我揭的这个榜是来给她找大姨妈的,不是来治咳嗽的。

“但是治这个病需要一个过程,她这个病只能先治标,等把咳嗽痰多,中焦失健的毛病治好了,最后再补肾阳,到时候两剂药下去,我保证她能来大姨妈。

“你们要是信得过我,那就听我的。”

崔家妈妈见状连忙说道,“好的好的,我们听夏医生的,那这个药该怎么吃?要吃多长时间才能治好?”

夏安想了想,“这样,咱们毕竟刚认识,你们也不怎么相信我,那就先吃一天吧,一天两剂药,上午一顿,下午一顿,喝完你们先看看效果,如果有效,再继续吃。

“如果吃了三天还没治好,那就再吃四天,这个药最多一周,肯定是能治好的,到时候我再给她复诊,看情况换方子,给她温补肾阳,治冲脉,找回大姨妈。”

“行,夏医生虽然年轻,但用药还挺谨慎稳妥的,那就先吃两剂,就算有问题,问题也不会太大。”何凝香闻言也赞许道,说完还冲着崔佳的妈妈使了个眼色,意思可以试试。

“行,那我们就听夏医生的。”

确定了方剂,何凝香立刻前去柜台抓药。

和顺堂以前本来就是个中药铺,同时也提供中药代煎服务,煎药设备都是现成的。

煎好了药,当场就让崔佳喝了一剂,等喝了药,夏安又说道。

“有没有毯子,给她盖上,或者直接钻被窝捂一捂,喝完药之后最好能再喝一碗粥,喝粥能补中益气,对她现在的脾虚有辅助治疗的作用。”

何凝香闻言立刻说道,“里屋有间休息室,有床有被子,倒是可以躺一会儿。”

崔家妈妈看了看时间,“现在也快中午下班了,附近应该有卖粥的,我去给她买一碗,下午回家再给她熬粥。”

两人分头行动,一个领小姑娘去捂被子,一个去买粥,约摸半个小时,崔佳喝了粥躺在床上,身上开始冒汗,但咳嗽似乎比之前更严重了。

崔佳妈妈见状有些担心,连忙对夏安问道。

“夏医生,我怎么感觉佳佳喝完粥比之前咳的更厉害了?”

夏安解释道,“这很正常,喝粥能补中益气,脾胃健运,则营卫升发,营卫充足则肺气宣,这就是培土生金。

“你听她现在虽然咳嗽更厉害了,但是已经没有喘了,而且如果我估计不错,她现在咳嗽应该比以前更有力了。”

夏安看着崔佳问道,“你以前咳嗽的时候,是不是想吐痰,但感觉咳嗽的时候力量不够,痰卡在喉咙里,上不来下不去,很难受?”

小姑娘捂在被窝里,就露个脑袋,闻言立刻点了点。

“那就对了,现在有力气了,就别忍着,想咳嗽尽管大力咳嗽,把痰吐出来,才能排毒,你们给她拿个垃圾桶,让她吐痰,我估计能吐出不少。”

崔佳妈妈闻言立刻找来垃圾桶,在旁边陪着女儿,结果果然和夏安预料的一样。

一剂药下去,小姑娘咳嗽有了力气,咳出来好多像是黑色粘胶状固体一样的痰,让她妈妈看的惊讶不已。

一下午的时间,就那种一次性的纸杯,约摸吐出来有小半杯,这效果,把何凝香和崔佳母女都震惊了。

到了傍晚,夏安问了下吐痰的情况,又问了问食欲,小姑娘现在知道饿了,竟然主动说想吃东西。

夏安再次嘱咐道。

“马上再喝一剂,然后继续喝粥,粥要趁热喝,可以吃些清淡的素菜,就算吃肉也要吃虾仁,或者瘦肉,服药期间禁食油腻辛辣,葱姜蒜韭菜这些,现在都不要吃。”

崔佳妈妈见到有效果,立刻如小鸡啄米一样点头答应。

“好的好的,我们都听夏医生的,我刚才让孩子姥姥煮了粥,等喝完药,我再带她回家喝粥吃饭,这样可以吧。”

“没问题。”夏安点头应了一声,然后又拿纸笔把自己电话号写了下来,交给何凝香跟崔佳母女。

“这是我的电话号,药效目前看来还不错,我估计三天,连服六剂,差不多就能把表证治好,到时候你们再给我打电话,我来给她复诊。

“这三天用药期间,如果患者出了什么问题,也随时给我打电话,我24小时不关机,随时可以找我。”

“谢谢,真是太麻烦夏医生了,我还是第一次碰到像你这么负责任的大夫。”崔佳妈妈感激道。

“这没什么,我是医生嘛,为患者负责是我该做的。”夏安不在意地摆摆手。

何凝香见状赶紧挽留道。

“夏医生你这是要走吗?现在时间也不早了,你看要不要我请你吃个饭,等吃了饭再走?”

“不用了。”夏安闻言笑道,“真想请我吃饭,那就等这个病治好了,我正式入职的时候,再找何老板请我吃饭。”

何凝香闻言也笑了,“那没得说,到时候一定请夏医生,馆子随你挑。”

“那我就先走了,有事给我打电话。”夏安比了个六放在耳朵边,做打电话状提醒道。

“拜拜!”

互相告别,夏安转身离去。

结果刚出门口,就跟一女孩撞个满怀。

女孩被撞得倒退两步,捂着额头娇斥道,“哎,走路不长眼睛啊,撞死我了。”

“对不起,我不是故意的,你没......”

话还没说完,夏安和女孩两人同时愣住。

“青蛙?!”

“娘娘?!”

“呸,谁是你娘啊。”女孩羞恼。

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